โรคอ้วน (Obesity)

นักวิทยาศาสตร์อ้างว่าการกินมากเกินไปไม่ใช่สาเหตุหลักของโรคอ้วน

สถิติจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากกว่า 40% ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง เบาหวานชนิดที่ 2 และมะเร็งบางชนิด หลักเกณฑ์ด้านอาหารของ USDA สำหรับชาวอเมริกันปี 2020-2025 บอกเราอีกว่าการลดน้ำหนัก “กำหนดให้ผู้ใหญ่ต้องลดจำนวนแคลอรี่ที่พวกเขาได้รับจากอาหารและเครื่องดื่ม และเพิ่มปริมาณที่ใช้ผ่านการออกกำลังกาย” แนวทางในการจัดการน้ำหนักนี้ใช้แบบจำลองสมดุลพลังงานที่มีอายุนับศตวรรษ ซึ่งระบุว่าการเพิ่มของน้ำหนักเกิดจากการใช้พลังงานมากกว่าที่เราจ่ายไป ในโลกปัจจุบันที่รายล้อมไปด้วยอาหารแปรรูปราคาถูกที่มีรสชาติอร่อยและถูกวางตลาดอย่างหนัก เป็นเรื่องง่ายสำหรับคนที่จะกินแคลอรีมากกว่าที่ต้องการ ซึ่งเป็นความไม่สมดุลที่ทวีความรุนแรงขึ้นจากการใช้ชีวิตอยู่ประจำในปัจจุบัน โดยการคิดเช่นนี้ การกินมากเกินไป ควบคู่ไปกับการออกกำลังกายที่ไม่เพียงพอ กำลังผลักดันให้เกิดการระบาดของโรคอ้วน ในทางกลับกัน แม้ว่าหลายทศวรรษของการส่งข้อความด้านสาธารณสุขจะชักชวนผู้คนให้กินน้อยลงและออกกำลังกายมากขึ้น อัตราของโรคอ้วนและโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ผู้เขียน “The Carbohydrate-Insulin Model: A Physiological Perspective on the Obesity Pandemic” ซึ่งเป็นมุมมองที่ตีพิมพ์ใน The American Journal of Clinical Nutrition ชี้ให้เห็นถึงข้อบกพร่องพื้นฐานในแบบจำลองสมดุลพลังงาน โดยอ้างว่าคาร์โบไฮเดรต-อินซูลินอีกรูปแบบหนึ่ง แบบจำลองอธิบายโรคอ้วนและการเพิ่มของน้ำหนักได้ดีขึ้น นอกจากนี้ แบบจำลองคาร์โบไฮเดรต-อินซูลินยังชี้แนวทางสู่กลยุทธ์การจัดการน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพและยาวนานยิ่งขึ้น ดร.เดวิด ลุดวิก หัวหน้าทีมวิจัยด้านต่อมไร้ท่อที่โรงพยาบาลเด็กบอสตัน และศาสตราจารย์ที่โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด กล่าวว่า แบบจำลองสมดุลพลังงานไม่ได้ช่วยให้เราเข้าใจสาเหตุทางชีวภาพของการเพิ่มน้ำหนัก: “ตัวอย่างเช่น ในช่วงที่มีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว วัยรุ่นอาจเพิ่มขึ้น การบริโภคอาหาร 1,000 แคลอรีต่อวัน แต่การกินมากเกินไปทำให้การเจริญเติบโตพุ่งขึ้นหรือการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วทำให้วัยรุ่นหิวและกินมากเกินไปหรือไม่? ในทางตรงกันข้ามกับแบบจำลองสมดุลพลังงาน แบบจำลองคาร์โบไฮเดรต-อินซูลินกล่าวอย่างตรงไปตรงมาว่า การกินมากเกินไปไม่ใช่สาเหตุหลักของโรคอ้วน แบบจำลองคาร์โบไฮเดรต-อินซูลินเป็นโทษสำหรับการระบาดของโรคอ้วนในปัจจุบันเกี่ยวกับรูปแบบการบริโภคอาหารสมัยใหม่ที่มีลักษณะเฉพาะโดยการบริโภคอาหารที่มีปริมาณน้ำตาลในเลือดสูงมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คาร์โบไฮเดรตที่ผ่านกระบวนการและย่อยได้รวดเร็ว อาหารเหล่านี้ทำให้เกิดการตอบสนองของฮอร์โมนที่เปลี่ยนการเผาผลาญของเราโดยพื้นฐาน ขับการสะสมไขมัน น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และโรคอ้วน เมื่อเรากินคาร์โบไฮเดรตที่มีการประมวลผลสูง ร่างกายจะเพิ่มการหลั่งอินซูลินและยับยั้งการหลั่งกลูคากอน ซึ่งจะส่งสัญญาณให้เซลล์ไขมันเก็บแคลอรีได้มากขึ้น โดยเหลือแคลอรีให้น้อยลงเพื่อเติมเชื้อเพลิงให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่เผาผลาญอื่นๆ สมองรับรู้ว่าร่างกายได้รับพลังงานไม่เพียงพอ ส่งผลให้รู้สึกหิว นอกจากนี้ เมแทบอลิซึมอาจช้าลงในความพยายามของร่างกายในการประหยัดเชื้อเพลิง ดังนั้นเราจึงมีแนวโน้มที่จะยังคงหิวอยู่ ถึงแม้ว่าเราจะยังคงมีไขมันส่วนเกินอยู่ก็ตาม เพื่อให้เข้าใจถึงการระบาดของโรคอ้วน เราต้องพิจารณาไม่เพียงแต่ว่าเรารับประทานอาหารเข้าไปมากแค่ไหน แต่ยังต้องพิจารณาด้วยว่าอาหารที่เรากินส่งผลต่อฮอร์โมนและการเผาผลาญของเราอย่างไร ด้วยคำยืนยันที่ว่าแคลอรีทั้งหมดนั้นเหมือนกันกับร่างกาย โมเดลสมดุลพลังงานจึงพลาดปริศนาสำคัญชิ้นนี้ไป แม้ว่าโมเดลคาร์โบไฮเดรต-อินซูลินจะไม่ใช่เรื่องใหม่ แต่กำเนิดมาจากช่วงต้นทศวรรษ 1900 มุมมองของ American Journal of Clinical Nutrition เป็นสูตรที่ครอบคลุมมากที่สุดของแบบจำลองนี้จนถึงปัจจุบัน ประพันธ์โดยทีมนักวิทยาศาสตร์และนักวิจัยทางคลินิกที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากล 17 คน และผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข โดยรวมแล้ว พวกเขาได้สรุปหลักฐานที่เพิ่มขึ้นเพื่อสนับสนุนโมเดลคาร์โบไฮเดรต-อินซูลิน นอกจากนี้ ผู้เขียนยังได้ระบุชุดของสมมติฐานที่สามารถทดสอบได้ ซึ่งแยกความแตกต่างระหว่างแบบจำลองทั้งสองเพื่อเป็นแนวทางในการวิจัยในอนาคต การนำแบบจำลองคาร์โบไฮเดรต-อินซูลินมาใช้กับแบบจำลองสมดุลพลังงานมีนัยยะสำคัญต่อการควบคุมน้ำหนักและการรักษาโรคอ้วน แทนที่จะกระตุ้นให้คนกินน้อยลง ซึ่งเป็นกลยุทธ์ที่มักจะใช้ไม่ได้ผลในระยะยาว โมเดลคาร์โบไฮเดรต-อินซูลินได้แนะนำอีกเส้นทางหนึ่งที่เน้นไปที่สิ่งที่เรากินมากกว่า ดร. ลุดวิกกล่าวว่า “การลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยได้เร็วซึ่งทำให้อุปทานอาหารท่วมท้นในช่วงยุคอาหารที่มีไขมันต่ำช่วยลดแรงผลักดันในการจัดเก็บไขมันในร่างกาย ผลที่ตามมา ผู้คนอาจลดน้ำหนักด้วยความหิวโหยและการต่อสู้น้อยลง” ผู้เขียนรับทราบว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสรุปการทดสอบทั้งสองแบบจำลองและอาจสร้างแบบจำลองใหม่ที่เหมาะสมกับหลักฐานมากกว่า ในการบรรลุเป้าหมายนี้ พวกเขาเรียกร้องให้มีวาทกรรมเชิงสร้างสรรค์และ “การทำงานร่วมกันระหว่างนักวิทยาศาสตร์ที่มีมุมมองที่หลากหลายเพื่อทดสอบการคาดการณ์ในการวิจัยที่เข้มงวดและเป็นกลาง”

  • บ้าน
  • ลดน้ำหนัก (weight loss)
  • โรคอ้วน (Obesity)
  • เนื้อหาทางโภชนาการ (Nutritional)
  • อาหาร (Diet)
  • อาหารปลอดสารพิษ (Organic food)
  • อาหารจานด่วน (fast food)
  • Back to top button